ক্যান্ডিডা অরিস ছত্রাক, উদীয়মান মাল্টিড্রাগ প্রতিরোধী ছত্রাক, 3D চিত্র (গেটি ইমেজ)একসময়ের বিরল 'সুপারবাগ' ক্যান্ডিডা অরিসের কেস দক্ষিণ নেভাদায় 600-এ পৌঁছেছে, মাত্র দুটি হাসপাতালে এক-তৃতীয়াংশেরও বেশি সনাক্ত করা হয়েছে।
সানরাইজ হসপিটাল অ্যান্ড মেডিক্যাল সেন্টার, রাজ্যের সবচেয়ে বড় সাধারণ অ্যাকিউট-কেয়ার হাসপাতাল, ড্রাগ-প্রতিরোধী ছত্রাকের 122 টি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করেছে, যে কোনও হাসপাতাল বা দক্ষ নার্সিং সুবিধার মধ্যে সবচেয়ে বেশি। দ্য সি. অরিস কেসের প্রথম পেডিয়াট্রিক ক্লাস্টার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মে মাসে লাস ভেগাস হাসপাতালে সনাক্ত করা হয়েছিল।
হরাইজন স্পেশালিটি হাসপাতাল - লাস ভেগাস 95 রিপোর্ট করেছে, 24 অক্টোবরের রাষ্ট্রীয় তথ্য অনুসারে, দ্বিতীয় সর্বোচ্চ সংখ্যা। তেত্রিশটি চিকিৎসা সুবিধা এখন কেস রিপোর্ট করেছে।
জানুয়ারি 13 রাশিচক্র
সি. অরিস রক্ত প্রবাহে সংক্রমণ এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে, বিশেষ করে হাসপাতালে এবং নার্সিং হোম রোগীদের গুরুতর চিকিৎসা সমস্যায়। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে, তিনজনের মধ্যে একজনের বেশি রোগী একটি আক্রমণাত্মক সংক্রমণের পরে মারা যায়, যেমন একজন রক্ত, হার্ট বা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।
18 নভেম্বর পর্যন্ত, সি. অরিস রোগীদের মধ্যে 63 জনের মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে, রাজ্যের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা জানিয়েছেন। নেভাডায় শনাক্ত হওয়া প্রথম কেস গত বছরের আগস্টে রিপোর্ট করা হয়েছিল।
নেভাদা ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেসের তথ্য অনুযায়ী, সবচেয়ে বেশি কেস রিপোর্ট করা পাঁচটি সুবিধা হল হেন্ডারসনের হরাইজন স্পেশালিটি হসপিটাল 59টি, ভ্যালি হসপিটাল মেডিক্যাল সেন্টার 38টি এবং সিলভার রিজ হেলথ সেন্টার 32টি।
নেভাদা স্টেট হেলথকেয়ার অ্যাসোসিয়েটেড ইনফেকশন প্রোগ্রামের সাথে কিমিশা কসি বলেন, একটি সুবিধায় বেশি সংখ্যক কেস 'সর্বদা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হওয়ার অর্থ এই নয়'। একটি কেস রিপোর্ট করার সুবিধাটি এমন জায়গা নাও হতে পারে যেখানে রোগী এটি অর্জন করেছিলেন, তিনি বলেছিলেন যে রোগীদের সুবিধাগুলির মধ্যে স্থানান্তর করা হয়।
তিনি উচ্চতর কেস নম্বর সম্পর্কে স্বীকার করেছেন, তবে, 'ভোক্তার দৃষ্টিকোণ থেকে, আমার কাছে এটি উদ্বেগজনক হবে।'
হাসপাতালগুলি বলেছে যে কিছু ক্ষেত্রে তারা রিপোর্ট করছে যেগুলি তারা ভর্তির পরে রোগীদের স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে সনাক্ত করে।
সানরাইজ হসপিটালের চিফ মেডিকেল অফিসার ডাঃ স্টিভেন মের্টা বলেন, 'উচ্চতর নজরদারি পরীক্ষার উপর ফোকাস রেখে, আমরা ভর্তির সময় রোগীদের সনাক্ত করতে থাকি।' 'আমরা আমাদের রোগী, সহকর্মী এবং দর্শকদের নিরাপদ রাখতে লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষা, উন্নত বিচ্ছিন্নতা, উচ্চ-স্তরের পরিচ্ছন্নতার অনুশীলন এবং উন্নত সংক্রমণ প্রতিরোধ প্রযুক্তি অনুশীলন চালিয়ে যাচ্ছি।'
দেবদূত সংখ্যা 588
ভ্যালি হাসপাতাল সহ ভ্যালি হেলথ সিস্টেম হাসপাতালগুলির প্রতিনিধি গ্রেচেন পাপেজ বলেছেন, তাদের হাসপাতালগুলি 'স্ক্রিনিং, পরীক্ষা, চিকিত্সা, বিচ্ছিন্নতা প্রোটোকল এবং গভীর পরিচ্ছন্নতা এবং UV-C লাইটের মাধ্যমে রুম জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে C. auris সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকে৷ '
হরাইজন স্পেশালিটি হসপিটাল এবং অন্যান্য সুবিধাগুলি তুলনামূলকভাবে বেশি কেস নম্বর রিপোর্ট করে মন্তব্যের অনুরোধে সাড়া দেয়নি।
দীর্ঘমেয়াদী রোগীরা সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ
রেনোতে নেভাদা স্টেট পাবলিক হেলথ ল্যাবরেটরির ডিরেক্টর মার্ক পান্ডোরি বলেছেন, কেসগুলির জেনেটিক বিশ্লেষণ ইঙ্গিত করে যে দক্ষিণ নেভাদায় সি. অরিসের দুটি পৃথক প্রাদুর্ভাব রয়েছে, যার প্রতিটিতে ছত্রাকের আলাদা ক্লেড বা স্ট্রেন রয়েছে।
দেখা যাচ্ছে যে দুটি সুবিধা ছত্রাকের বিভিন্ন স্ট্রেইনের দ্বারা আক্রান্ত হয়েছিল, যা পরে অন্যান্য সুবিধাগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, পান্ডোরি বলেন।
এই সুবিধাগুলি ছিল সানরাইজ এবং সেন্টেনিয়াল হিলস হাসপাতাল মেডিকেল সেন্টার, স্বাস্থ্য বিভাগের জন তথ্য কর্মকর্তা শ্যানন লিটজ গত সপ্তাহে বলেছিলেন।
মামলা বাড়ার সাথে সাথে, এপ্রিল মাসে রাজ্য স্বাস্থ্য বিভাগ একটি চালু তদন্ত . সিডিসি প্রাদুর্ভাব মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য একটি দল পাঠিয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে সুবিধা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ অনুশীলনের মূল্যায়ন করা এবং নতুন প্যাথোজেন সম্পর্কে কর্মীদের শিক্ষিত করা এবং কীভাবে এর বিস্তার রোধ করা যায়।
মূল বিষয়: সি. অরিস অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য। এটি দূষিত পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। এটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতেও ছড়িয়ে পড়ে। এটি রোগী এবং সম্ভাব্য কর্মীদের মাধ্যমে সুবিধা থেকে সুবিধার মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।
এটি সনাক্ত করা কঠিন। কিছু লোক ছত্রাকের সাথে উপনিবেশে পরিণত হয়, যা তাদের ত্বকের ভাঁজে বাস করে, চোখের অদৃশ্য এবং কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। ঔপনিবেশিক লোকেরা অসুস্থ বোধ না করলেও জীবাণু ছড়াতে পারে।
এটি চিকিত্সা করা কঠিন। অ্যান্টি-ফাঙ্গাল ওষুধ সবসময় কাজ করে না।
ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম, গ্লাভস এবং গাউন সহ, এবং অন্যান্য সংক্রমণ-নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির সঠিক ব্যবহার, প্রাথমিক হাত ধোয়া থেকে শুরু করে উচ্চ-প্রযুক্তিগত পরিচ্ছন্নতার প্রোটোকল পর্যন্ত, এর বিস্তার রোধ করতে পারে।
2112 দেবদূত সংখ্যা অর্থ
সিডিসি বলেছে যে লোকেরা সি. অরিস দ্বারা সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি তারা হল যারা দীর্ঘদিন ধরে একটি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে হাসপাতালে ভর্তি, একটি কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটার বা অন্যান্য লাইন বা টিউব তাদের শরীরে প্রবেশ করছে।
রনি জনসন বলেছিলেন যে তার 65 বছর বয়সী ভাই, র্যান্ডি হুল, এক বছর আগে স্ট্রোক হওয়ার পরে এবং মুষ্টিমেয় বিভিন্ন হাসপাতালে এবং দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধার মধ্যে স্থানান্তর করার পরে সি. অরিসের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন।
স্ট্রোকের কারণে অবসরপ্রাপ্ত ট্রাকারের হাঁটা, কথা বলা এবং গিলতে ক্ষমতা কমে গিয়েছিল এবং নিউমোনিয়াও হয়েছিল। মার্চ মাসে, তিনি কিন্ড্রেড হাসপাতালে লাস ভেগাস - সাহারায় স্থানান্তরিত হন, যেখানে তাকে ভেন্টিলেটর ছাড়ানো হয়েছিল। তিনি কথা বলছিলেন, বল খেলা দেখছিলেন এবং সহায়তায় একটি চেয়ারে বসতে সক্ষম হন, জনসন বলেছিলেন। তারপর অক্টোবরে, তিনি আরও অসুস্থ হয়ে পড়েন।
'হঠাৎ করেই সে ঘুরে দাঁড়াল, এবং কোন উত্তর ছিল না,' সে বলল। 'আমি যদি তাকে সেখান থেকে না বের করতাম, তাহলে সে মারা যেত।'
জনসন তার ভাইকে মাউন্টেনভিউ হাসপাতালে স্থানান্তরিত করেছিলেন, যেখানে তার সি. অরিস ব্লাড ইনফেকশন, ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন এবং নিউমোনিয়া ধরা পড়ে। এরপর থেকে তিনি উন্নতি করেছেন এবং উটাহের একটি দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধায় স্থানান্তরিত হয়েছেন।
গোপনীয়তার সমস্যাগুলির কারণে, Kindred হাসপাতাল বলেছে যে এটি বর্তমান বা প্রাক্তন রোগীর অবস্থা বা চিকিত্সা সম্পর্কে মন্তব্য করতে পারে না।
Kindred হাসপাতালের কঠোর সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রোটোকল এবং সর্বোত্তম অনুশীলনের প্রশিক্ষণ রয়েছে 'আমাদের অনুশীলনগুলি ক্লাসে সর্বোত্তম নিশ্চিত করার জন্য, বিশেষ করে আমাদের সবচেয়ে দুর্বল রোগীদের মাদক প্রতিরোধী জীব থেকে রক্ষা করার জন্য,' সংস্থাটি একটি বিবৃতিতে বলেছে।
এটি আরও বলেছে কিন্ড্রেড হাসপাতালগুলি ভর্তির সময় সি. অরিসের জন্য সমস্ত রোগীদের পরীক্ষা করে, পরীক্ষার ফলাফল জানা না হওয়া পর্যন্ত তাদের আলাদা করে রাখে।
কিন্ড্রেড সাহারা হাসপাতালে এগারোটি উপনিবেশের ঘটনা এবং চারটি ক্লিনিকাল কেস রিপোর্ট করা হয়েছে, ডন ক্রিব বলেছেন, রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগের জন তথ্য কর্মকর্তা।
ওয়াটার হিটার ড্রিপ প্যান ড্রেন লাইন
পরীক্ষার প্রয়োজন নেই
CDC নির্দেশনার উপর ভিত্তি করে, নেভাদা স্বাস্থ্য বিভাগ সুপারিশ করে যে ভর্তির সময় C. auris-এর জন্য নতুন রোগীদের স্ক্রীন করার সুবিধাগুলি। এটি সুপারিশ করে যে রোগীদের পুনরায় পরীক্ষা করা হবে যদি তাদের রুমমেট বা তাদের ইউনিটের অন্য রোগীর পরীক্ষা ইতিবাচক হয়, কসি বলেছেন।
যাইহোক, সমস্ত সুযোগ-সুবিধা ধারাবাহিকভাবে সুপারিশগুলি অনুসরণ করছে না, কসি বলেছিলেন, যদিও তিনি বলেছিলেন যে তিনি অবিলম্বে তাদের নাম দিতে পারবেন না। নেভাদা আইনের অধীনে, স্বাস্থ্য বিভাগ স্ক্রীনিং এবং পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে না, তিনি বলেছিলেন।
স্বাস্থ্য বিভাগের তথ্য অনুসারে সেপ্টেম্বর থেকে নতুন রিপোর্ট করা মামলার সংখ্যা হ্রাস পাচ্ছে। যাইহোক, এটি স্ক্রীনিংয়ে একটি পতন প্রতিফলিত করতে পারে।
'কাউন্টিব্যাপী, মামলাগুলি হ্রাস পাচ্ছে বলে মনে হচ্ছে,' ক্রিব বলেছেন। 'তবে, দয়া করে মনে রাখবেন যে স্ক্রীনিংয়ের পরিমাণ আগের মাসগুলির মতো নয়।'
মেরি হাইনেসে যোগাযোগ করুন mhynes@reviewjournal.com অথবা 702-383-0336। অনুসরণ করুন @মেরিহাইনস1 টুইটারে.